张晓东-主治医生

从提供资料上看，胃癌晚期多发转移，一般状态极差，最新CT检查又发现脑梗塞，目前抗凝活血化瘀治疗期间，溶栓有一定风险，不大主张用。下一步处置方面，1.肿瘤治疗问题，可以考虑口服低剂量替吉奥化疗或阿帕替尼靶向治疗，抑制肿瘤进展，同时加强营养支持治疗。2.脑梗治疗问题，除了长春西丁等药外，可加用血塞通、前列地尔等，并给予利伐沙班抗凝，阿司匹林也可以用，疗效相对差点。急请神经内科会诊，协助治疗。

季硕超

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