张晓东-主治医生

从提供资料上看，肝癌腹壁转移乐伐联合PD-1及局部治疗后，目前AFP升高较快，腹壁转移灶增大明显，提示耐药可能。下一步处置:1.建议暂停乐伐，改用二线多吉美或卡博替尼联合PD-1治疗，经济条件受限的话，也可用阿帕替尼联合治疗，延缓病情进展。2.腹壁转移灶粒子植入治疗，进行补量，提高生物学效应，促进肿瘤缩小，稳定病情。3.尝试乐伐联合DC或NK细胞生物治疗，抑制肿瘤进展，延长生存期。

季硕超

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陈明

可配合腹壁局部放疗。

张磊 副主任医师

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肖春晖

腹壁可以放疗，其他继续