父亲现在肝癌胆管癌混合型术后马上三个月，术前就存在双腿交替间-咚咚肿瘤科

海浪•﹏• 已回答

父亲现在肝癌胆管癌混合型术后马上三个月，术前就存在双腿交替间歇性疼痛，术后频率增加，目前双腿疼痛加剧，已经影响正常走路，并伴随发烧，温度最高38.5度。前三张是住院时手术情况，后三张是最近在家里医院做的检查，还有一张检查是肝功最后指标都在正常范围内。现在服用卡培他滨和韦瑞德我想咨询一下：下肢疼痛和发烧可能是什么原因导致的？骨盆和腰椎做过放射线无异常（县级医院），会是骨转移吗？需要如何确诊？叩谢！！

#肝癌 2019年07月23日

4条回答

张晓东-主治医生

从提供资料上看，患者混合型肝癌术后。目前双腿疼痛明显，结合既往化疗情况，初步怀疑为肝癌术后骨转移，但不排除希罗达化疗后神经毒性反应可能，其次腰椎间盘突出卡压神经。发热可能与肿瘤热及化疗后组织坏死、继发感染有关。处置上建议骨扫描和腰椎MRI检查，予以明确。可适当口服非甾体抗炎药，如西乐葆或肛塞消炎痛栓，止痛退热，必要时暂停希罗达减轻神经毒性反应，加服卡马西平改善症状。

2019-07-23
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陈明

建议先配合止痛治疗，同时可能合并感染，需要控制感染再考虑肿瘤治疗。

2019-07-23
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张磊副主任医师

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2019-07-23
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肖春晖

建议做磁共振和骨扫描排除转移。加强止痛治疗

2019-07-24
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