张晓东-主治医生

从化验结果上看，可见中量蛋白尿，白细胞及血小板轻度偏低，肝肾功能尚可。这种情况主要还是与乐伐替尼副作用有关，建议暂停乐伐+PD-1。持续应用的话会导致肾损伤进行性加重，严重的话出现肾衰竭。用药方面除了百灵和金水宝外，还可加用复方肾炎片，剂量方面不用调整，必要时配合中药治疗，请肾内科会诊，协助处置。尿酸太高，可以口服碳酸氢钠和别嘌呤醇，降低其含量，从而保护肾小管。

季硕超

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张磊 副主任医师

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陈明

3+ 理论上需要停药！

肖春晖

建议暂停一种药，吃依那普利

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

白细胞低，需要打上升白针，尿蛋白3+，建议先停药