张晓东-主治医生

从提供资料上看，患者为肝癌复发伴门脉癌栓及肺转移，靶向及免疫治疗后。从动态监测肿瘤标志物变化水平上看，高度怀疑耐药可能，但不排除肿瘤组织坏死因素存在倾向。目前化验结果尚可，处理上建议加用介入栓塞治疗，促进肿瘤凋亡坏死，并同步仑伐替尼靶向治疗。2周后副反应不大的话，可再联合PD-1治疗，有可能会逆转耐药，推迟肿瘤进展。后期靶向治疗可改用多吉美或阿帕。此外，加用中药槐耳颗粒，改善肿瘤微环境，提高疗效。

季硕超

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陈明

应该有所进展！

张磊 副主任医师

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