张晓东-主治医生

从化验结果上看，骨髓重度抑制，电解质紊乱。仑伐联合PD-1治疗后高热腹泻头痛，高度怀疑为免疫治疗副反应和肿瘤坏死，如上呼吸道和肠粘膜免疫性炎症，病毒或细菌感染的可能性较小。处置意见:1.常规升白及升血小板治疗，并日达仙等增强免疫治疗。2.口服泼尼松或强的松片抑制免疫炎症，必要时改用地米增强疗效，并口服布乐芬混悬液退热，培菲康及黄连素止泻。3.补充电解质，纠正水盐电解质紊乱。4.暂停PD-1治疗。

季硕超

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张磊 副主任医师

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