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蒙面斗士 已回答
高级别浆液性卵巢癌3C期,手术加八期化疗后125指标最低降到14,停化后第五个月开始上升到19,第六个月30,第七个月44,请问这是不是表示复发了?是不是耐药性复发呢?不考虑经济因素,现在用贝伐、奥拉帕尼、尼拉帕尼哪种方案最好?这些方案能延长无进展期吗?谢谢各位!
#卵巢癌
5条回答
  • 张晓东-主治医生

    从CA125动态监测上看,是要考虑卵巢癌复发的,根据时间推断,这种情况应该考虑为铂敏感复发。下一步处置意见:1.贝伐单抗联合紫杉醇+卡铂,或阿帕替尼+依托泊苷化疗。2.乐伐替尼+紫杉醇化疗,都可抑制肿瘤进展,延长无进展生存期。关于尼拉帕尼使用,有确切适应症的还是基因检测BRCA有突变,其次从临床病例观察上看,铂敏感患者复发尼拉帕尼疗效也可以。所以可以贝伐或阿帕等先用,如的确突变,也可尼拉帕尼先用。

    2019-07-03

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 180"

    2019-07-03

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  • 小白兔也有悲伤

    等病灶长出来,先看看能否手术切净再说。不能手术的话,直接一线tc方案,你现在无铂期已经7个月了,再治疗应继续一线方案。贝伐不延长生命,奥拉尼拉需要做恰当的基因检测才知道是否适合。目前没有病灶,不应盲目用药

    2019-07-03

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 179"

    2019-07-03

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  • 陈明

    有上升趋势,可能有进展,建议影像学检查,如果还是继续上升,建议化疗干预。

    2019-07-03

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