张晓东-主治医生

肠癌PD-1治疗后，副作用较为明显，经强的松片治疗后症状明显缓解，但复视、乏力仍然严重，血糖较高，与大剂量使用激素有关，目前这种情况建议短效强的松缓慢减量，同时配合静脉长效的地塞米松，既降低激素副作用，又不影响其正向作用。地米剂量方面，可以1mg/kg起步，一周后减10%量，强的松每7天减一次，每次减10%，减量过程中若有病情反复，可以重新加大剂量至病情控制为止。维持阶段强的松片5mg/d可停药。

季硕超

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张磊 副主任医师

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陈明

理论上口服和静脉使用激素效果和副作用都是一样的，跟剂量有直接关系！静脉一般甲强龙用的比较多，一般按1-2毫克每公斤体重。

刘纪涛

空腹血糖升高考虑激素所致，静脉、口服这方面副作用是一样的。

肖春晖

口服和静脉滴注，效果其实一样的。