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家属晚期直肠癌口服瑞格菲尼耐药后用pd1+乐伐替尼,现第一针后出现下肢水肿,特别是阴囊水肿无法行走,请问专家:1、用了PD1后能否输丙球?2、能否大剂量利尿消水肿?3、阴囊表皮红、触痛该用什么外用药?谢谢!
#肠癌
6条回答
  • 张晓东-主治医生

    这种情况首先要考虑免疫治疗性水肿,其次低蛋白血症。关于丙球输注方面,正常情况下PD-1治疗后倒是可以用的,但目前这种情况使用难以解决问题,不推荐用。处理上可以大剂量利尿消肿的,阴囊红肿疼痛可能与免疫性炎症有关,局部可以外用氢化可的松软膏+喜辽妥霜,减轻局部炎症,尤其免疫性炎症。同时口服泼尼松片,提高疗效。

    2019-06-30

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 180"

    2019-06-30

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2019-06-30

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  • 刘纪涛

    免疫球蛋白意义不大,关于水肿除了免疫反应,还应复查肝功能除外低蛋白血症,利尿药可以选用,注意低钾血症,需定期查电解质;关于阴囊肿痛要减少摩擦。

    2019-07-01

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  • 肖春晖

    这种情况,要先搞清楚水肿原因,再针对性治疗

    2019-07-02

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  • 陈明

    不需要PD-1后用免疫球蛋白。可以用大量的利尿剂,但是注意维持电解质平衡!有外部红肿的话,可以用点百多邦。

    2019-07-02

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