张晓东-主治医生

胰十二指肠壶腹部腺癌根治术后，GS方案3次化疗后，从复查报告上看，总体结果还可以，肝囊肿和肺结节炎性可能性大，暂时不用处理。甲胎蛋白升高可能与术后区域性炎症及化疗后残留肿瘤组织坏死有关。腹膜后多发小淋巴结无强化，考虑为正常淋巴结。从所有检查结果上看，目前GS方案疗效尚可，未见肿瘤复发转移迹象，副反应不大，可以继续用，再做3次然后改用替吉奥维持化疗，巩固疗效。后期如有需要，可改为健择+白紫化疗。

季硕超

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陈明

肿瘤标记物升高可能还是跟肿瘤相关。目前肺部结节和腹腔淋巴结暂时不考虑转移！不需要更换治疗方案！

张磊 副主任医师

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肖春晖

建议继续目前化疗方案。