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妈妈健康了 已回答
母亲结疗一年整,体系有一个brca1不明意义突变,服用仿版尼拉六个月。上个月125是13,这个月复查为20。三月份增强CT没有问题,担心复发,但母亲又抗拒去拍CT确认。请问,密切观察下个月指标先不去照影像可以么?同时想问一下,这种情况下,是否建议加上V靶乐伐之类的药去控制指标,争取延迟复发,还是等待影像结果,再决定是否有机会手术或者化疗,非常感谢🙏
#卵巢癌
6条回答
  • 小白兔也有悲伤

    是不是复发不好说,可以不拍ct,肿标敏感又这么低,拍的话可能也发现不了什么,即便发现了,很小的话也并不适合马上治疗。可以考虑:1等病灶长出来,二次手术,术后完成辅助化疗然后parp+v维持治疗。2尼拉换成奥拉,然后联合v靶。个人有些倾向1,毕竟无铂期已经1年了。仅供参考

    2019-06-26

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  • 张晓东-主治医生

    卵巢癌术后化疗后,现无铂间期1年,基因检测提示BRCA基因突变,可口服尼拉帕尼靶向治疗,是有明确指证的。动态肿瘤标志物检测均提示低水平状态,CT检查也未见复发,肿瘤控制挺好的,基本上处于无瘤状态,稍微延长CT复查时间,问题不大。在推迟肿瘤复发方面,目前尼拉帕尼已足够了,联合乐伐会增加毒副作用,难以耐受,疗效也不一定明显提高。后期治疗策略,以影像检查结果为准,可以手术,也可以联合靶向、化疗。

    2019-06-26

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 179"

    2019-06-26

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 180"

    2019-06-26

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  • 陈明

    已经在升高,建议尽快复查评估具体情况!

    2019-06-27

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  • 肖春晖

    建议复查CT,评估病情,在决定下一步

    2019-06-28

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