张晓东-主治医生
胃癌晚期多线化疗后,期间肿瘤控制较理想,近来CEA明显升高,结合CT及胃镜检查结果,判断为胃癌多发淋巴结转移及肝转移,免疫组化示微卫星稳定,HER2阴性。下一步处置意见:1.按照当前复发转移性胃癌诊疗共识,推荐阿帕替尼联合多西他赛+替吉奥化疗,抑制肿瘤进展,必要时肝脏介入治疗。2.如腰背部酸痛明显,可考虑腹腔及腹膜后淋巴结放疗,控制瘤体浸润生长。3.可尝试瑞戈非尼或TAS-102治疗,也有一定疗效
2019-06-27
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