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蒙面斗士 已回答
肠癌复发晚期,腹腔镜探查腹腔转移➕肝转移,转移的样子是密密麻麻的白色点点点点。目前爱必妥➕奥沙利铂➕希罗达21天一次,已经治疗2次。mss全野生型tmb4.6。想咨询放疗该如何选择?普通加速器放疗?射波刀?海扶刀?tomo刀?想要效果好,伤害少的放疗。谢谢医生。
#肠癌
4条回答
  • 季硕超

    下载客户端即可收听 123"

    2019-06-23

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  • 张晓东-主治医生

    结肠癌肝及腹腔转移术后,从检查上看,目前主要是肠系膜转移,暂未发现明显肝转移,提示爱必妥联合XELOX方案治疗是有效的。现基因检测提示微卫星稳定,TMB较低,KRAS野生型。免疫治疗不作为首选,原爱必妥方案可以继续用。目前这种转移灶瘤体比较分散,体积又小,放疗实施起来比较困难,临床获益率很低。无论哪种形式放疗,都不大推荐。建议爱必妥联合化疗方案继用,后期可以爱必妥+希罗达维持治疗。

    2019-06-23

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2019-06-23

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  • 陈明

    目前不建议放疗,建议化疗➕靶向治疗为主的综合治疗!

    2019-06-23

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