季硕超

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张磊 副主任医师

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张晓东-主治医生

肾癌脑转移伽马刀治疗后，仑伐治疗期间MRI检查大的转移灶压迫血管出现出血，要警惕脑卒中发生。治疗上继续用仑伐替尼抗血管的话，出血范围可能会进一步增大，建议先行CTA检查，若出血部位位于大血管附近，适合神经介入栓塞治疗控制出血。若出血部位位于小血管非重要部位，神经症状不太重的话，可以先行内科保守治疗，出血稍稳定后再恢复仑伐替尼或舒尼替尼靶向治疗，必要时局部粒子植入摧毁肿瘤，缩小瘤体，减轻进一步压迫。