张晓东-主治医生

肺癌晚期持续性咳血，肯定是肿瘤侵犯了支气管动脉小分支，导致活动性出血。介入栓塞治疗后效果仍然不理想，下一步可以先垂体后叶素收缩小动脉，进行药物止血，待距离上次介入治疗大约3-4周左右时可考虑微球栓塞止血，持续性作用于肿瘤细胞，让其凋亡坏死，疗效相对更好些。此外，内镜下微创介入止血也可以，具体情况可清呼吸内镜专家会诊，协助治疗。适当情况下胸腔镜介入处理。

张品良

鳞癌？如果有肺动脉侵犯，咯血确实很棘手。如果大咯血，有致命风险。目前看，介入栓塞没有达到目的。如果有可能，适时再次介入栓塞治疗、放射治疗。

季硕超

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