张晓东-主治医生

晚期结肠癌，基因检测示BRAF突变，从化疗后复查肿瘤标志物水平上看，CEA及CA199呈现一致性升高，提示化疗方案疗效仍然不佳，肿瘤局部在进展，建议CT或PET-CT检查予以确证。根据现有研究进展，处理上可以采用BRAF抑制剂维罗非尼+EGFR抑制剂西妥昔单抗+伊立替康联合治疗，阻断相关信号传导通路，抑制肿瘤进展。其次，检测PD-L、TMB表达及MSI状态，若阳性或dMMR型，免疫治疗也可以考虑

刘宁

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季硕超

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云杉坪

目前化疗方案效果不佳，建议换成阿帕替尼联合化疗看看。

陈明

建议评估影像学检查，肿瘤标记物只有参考意义！目前来看，化疗应该是有效的，不然颈部淋巴结不会缩小！

张磊 副主任医师

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肖春晖

还是以影像学检查为准。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

肿瘤标志物辅助参考，建议复查一下影像学评价为准，体感变好，