小白兔也有悲伤

表格里提示，腹水是之前病情未控时的原因，乐伐渠道有问题，所以肿标高高低低不稳定。白紫副作用低于传统紫杉醇，白紫不需要预处理。化疗药敏没用，nccn指南明确不推荐化疗药敏。紫杉醇周疗打的不规范。

张晓东-主治医生

卵巢癌经紫衫+铂类化疗及乐伐替尼联合紫杉醇化疗后，CA125明显下降，乐伐疗效还是显著的。腹水形成主要原因可能是肿瘤联合治疗后腹膜病灶液化坏死，继发反应性炎症，渗出液增多所致，这种情况口服利尿剂疗效一般较好，但不排除同时合并低蛋白血症可能，建议输注白蛋白、血浆和利尿治疗，并乐伐维持。化疗药物选择方面，药敏检测还是有必要的，能够较好的评估疗效和毒副作用，便于精准选药，提高预后。

陈明

目前来说化疗药的药物敏感试验还处于探索阶段，一般来说临床意义不是特别大，可不做。目前来说化疗有效，腹水也消失，无法具体明确腹水性质，但是考虑良性的可能性比较大！

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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张洋医生 肿瘤内科 主治医师

药物敏感度检测可以不做，白蛋白紫杉醇安全性好，不用预防过敏，

肖春晖

考虑白蛋白紫杉醇，副作用更小