张晓东-主治医生

食管胃结合部腺癌，肿瘤无转移，患者高龄，常规高强度化疗估计无法耐受，手术暂时也不考虑，根据胃食管交界癌诊疗指南及专家共识，首先要检测组织基因状态，有无HER2表达或C-Met扩增，如HER2阳性，可直接赫赛丁联合希罗达+顺铂化疗。如全基因阴性，可考虑阿帕替尼联合替吉奥+-奥沙利铂化疗，延缓进展。其次，局部病灶放疗，缩小瘤体，若一般状态尚可，同步替吉奥或希罗达化疗增敏，疗效更好，重离子暂不需要。

季硕超

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张磊 副主任医师

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陈明

首选手术切除，这是唯一有可能根治的手段，其次选择放疗。放化疗对腺癌的敏感性略低于鳞癌，也属于中度敏感的。

肖春晖

看能否手术治疗

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

首选考虑手术，可以去三甲肿瘤专科医院，术后再根据病理进一步化疗 靶向治疗