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Kingsure 已回答
宫颈癌4期,K药乐伐4个月后出现便秘放射性肠炎出血,食欲减退暂停,血色素低到40,输血中药灌肠输液止血10天无效,CT盆腔积液,腰疼加重走路困难,腰部皮下水肿,口苦胃口差。上周六输血中药+激素灌肠4天后血色素76其他正常,担心进展恶化可否马上用新方案白紫+K药,或者现在口服乐伐。
#宫颈癌
3条回答
  • 张晓东-主治医生

    晚期宫颈癌K药联合乐伐治疗后,出现了放射性直肠炎,症状较重,多次灌肠及和输血后基本恢复正常。下一步处置:1.不建议K药和乐伐继续联合,避免肠炎加重,根据现有研究进展及专家诊疗共识,k药+白紫最好联合贝伐单抗,一方面能够耐受,另一方面快速抑制病情进展。2.尝试阿帕替尼或西地尼布靶向治疗,如副反应尚可,也可联合紫杉醇+卡铂化疗,提高疗效。3.加强营养支持治疗,包括输血、血浆、补充蛋白、利尿等措施。

    2019-05-16

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  • 季硕超

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    2019-05-16

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 163"

    2019-05-16

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