张晓东-主治医生
从描述上看，患者似乎为HER2阳性胃癌，目前吻合口复发，经口联合化疗，似乎影响药物吸收，不推荐。这种情况推荐先行吻合口复发灶放射治疗，缩小肿瘤，改善堵塞问题。如患者一般状态较好的话，可以同步直肠给药经粘膜吸收，或空肠造瘘，经造瘘管注入吡咯替尼和希罗达，提高放疗疗效。如身体状况一般，放疗结束后再靶向联合化疗也可，巩固疗效。必要时请外科会诊，能否手术治疗，注意加强营养支持治疗，改善营养状况，提高耐受力
2019-05-10
查看更多季硕超
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2019-05-10
立刻收听张磊 副主任医师
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2019-05-10
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Dr_X
外科会诊，是否能做胃造瘘过短路术解决吃东西问题
2019-05-11
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陈明
可以考虑先造瘘，然后局部放疗。
2019-05-11
查看更多张洋医生 肿瘤内科 主治医师
可以考虑放疗，或者吻合口造瘘及支架
2019-05-12
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