张晓东-主治医生

胃癌术后肝转移，介入栓塞术后感染明显，抗感染后体温未能降至正常，胆道感染引流术后发热寒颤，再次血培养细菌阴性，这种情况发热要考虑如下可能:1.细菌可能发生变异，需要重新调整抗生素，但血培养准确率不高，需要反复培养，包括真菌感染可能。2.以前细菌感染可能真性转阴，但现在距离介入栓塞半个月左右，正好肿瘤液化坏死较为明显，产生吸收热。处理上，除了上述建议外，可消炎痛栓肛塞，必要时丙球及日达仙增强免疫。

张磊 副主任医师

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季硕超

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肖春晖

这种情况 注意可能是肿瘤热。

陈明

建议多次完善病原微生物培养，同时光谱抗生素处理。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

继续培养细菌，考虑还存在感染