季硕超

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张晓东-主治医生

晚期胰腺癌相对有效的靶向药物有四大类:1.抗VEGF抑制剂，如阿帕替尼、舒尼替尼等。2.抗EGFR单抗，如尼妥珠单抗。3.EGFR-TKI,如特罗凯。4.PARP抑制剂，如奥拉帕尼。鉴于你有可能出血倾向，建议再测KRAS及BRCA突变情况，如有突变，可考虑泰欣生和奥拉帕尼治疗。如阴性的话，推荐口服特罗凯，但获益时间较短。总体来说，化疗药相对合适，有明确疗效的，如替吉奥、白蛋白紫杉醇、吉西他滨等。

陈明

目前有出血，抗血管生成靶向治疗不太适合。目前建议化疗为主的综合治疗！

刘宁

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张磊 副主任医师

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肖春晖

胰腺癌没有针对性的靶向药。

王伟（主治医师）

首先要明确消化道出血的原因，多的话要止血治疗，如果只是单纯消化道出血，病人一般状况可以的话，相关抗肿瘤治疗可以进行化疗，免疫治疗。如果一般状况比较差，建议最佳对症支持治疗，保证病人的生活质量。