张晓东-主治医生

从描述上看，贲门癌基因检测似乎为HER2阳性，经过赫赛丁联合化疗后，脑转移经放疗处理有所缩小，下一步处置:1.鉴于前面化疗后肿瘤发生脑转移，但白紫共用了9次，估计还有效，但是又担心疗效不好，建议赫赛丁+替吉奥+白紫方案治疗，有一定科学依据，副反应尚可，应该能耐受，延缓疾病发展。2.帕妥珠单抗+赫赛丁+白紫双靶方案，阻止HER2下游信号传导，延缓耐药，耐受性和安全性较好，必要时脑转移伽马刀补量。

季硕超

下载客户端即可收听 168"

陈明

目前可以联合雷莫芦单抗或阿帕替尼抗血管生成靶向治疗，有效率更高。

刘宁

下载客户端即可收听 71"

张磊 副主任医师

下载客户端即可收听 158"

肖春晖

这个化疗方案是可以的。