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妈妈18年3月口腔癌淋巴转移,手术后化疗放疗,19年1月份多发脑转移,头部放疗10次化疗1次,头部伽玛刀8次,基因检测提示奥拉帕尼可能为潜在靶向药,吃了一个星期。pd-1高表达55%,pd-1(可瑞达)100mg单药一次,请教专家,我妈脑转移后一直有心燥心发热的感觉,这是什么原因呢?但每次吃一片泰乐宁就好了,还有别的药可以吃吗?我妈妈最近特别能吃饭,这是好事吗?pd-1可联合奥拉帕利一起吗?
#头颈部肿瘤
6条回答
  • 张晓东-主治医生

    PD-1治疗后心燥发热,可能与免疫治疗后免疫性炎症坏死物有关,导致自主神经功能调节异常,但是要当心甲亢发生,建议检测一下甲功六项。处理上可给予适量非甾体抗炎药,抑制免疫性炎症,泰勒宁也可以,问题不大。其他可选用药,如吲哚美辛栓和谷维素片,效果也可。近来食欲增强,与肿瘤治疗后消耗增加有关,不一定是好事,如身体状况较好,化验指标大致正常,可考虑奥拉帕尼联合K药,提高疗效抑制肿瘤发展,并加强营养支持治疗

    2019-04-07

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 180"

    2019-04-07

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  • 陈明

    这个可以考虑中药来调理,注意监测体温,是否有发热!

    2019-04-08

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  • 刘纪涛

    泰勒宁含有对乙酰氨基酚和羟考酮,其中对乙酰氨基酚可以退热,心燥热时测一下体温;免疫治疗是可以联合奥拉帕尼,期间排除禁忌及不良反应。

    2019-04-08

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2019-04-09

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  • 肖春晖

    继续目前治疗方案,可以适当中药调理。

    2019-04-09

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