季硕超

下载客户端即可收听 126"

张晓东-主治医生

结肠癌术后化疗后双肺广泛转移，目前咳嗽明显，可能与肺转移继发感染有关。处置上1.行痰细菌培养+药敏检测，吸氧、抗感染止咳化痰及营养支持治疗，必要时联合激素抗炎及呼吸机治疗，缓解炎症，防止酸碱失衡，并发呼衰。2.基因检测RAS、BRAF等突变情况，以及免疫标志物表达，经一般处理后血象明显好转，咳嗽及一般状态稍有改善的话，如KRAS野生型，可爱必妥+化疗，若突变，可贝伐+化疗。若MSI-H，可PD-1

陈明

建议首选化疗加靶向治疗！

张磊 副主任医师

下载客户端即可收听 161"

肖春晖

建议化疗联合靶向药物贝伐单抗或者爱必妥。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

建议化疗为主，联合贝伐珠单抗靶向治疗

刘纪涛

若无禁忌，还是考虑化疗加靶向抗肿瘤治疗。