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蒙面斗士 已回答
请问,结肠癌晚期伴肝转和腹膜转患者已行造瘘术,(现有不完全肠梗阻和肠粘连两月) 1.现在出现腹水(包裹型),除了抽水,还有什么办法,能否灌注化疗? 2.现化疗方案是奥沙利铂+雷替曲塞,21天一次,已行2周期,Ct显示为骨转移瘤考虑,但医生解释为效果稳定,考虑现在主要问题在腹膜等状况,不对骨转先不处理,是否需要拍骨扫描确认及早预防缓解?
#肠癌
4条回答
  • 张晓东-主治医生

    腹水形成原因:1.结肠癌腹膜转移。2.肠粘连慢性炎症。处理上还可以热灌注化疗,或灌注贝伐或恩度联合铂类化疗药,还有肿瘤坏死因子及高聚生之类药,此外动脉灌注化疗也可以的。从CT上看,坐骨似乎转移,如果不痛的话,可以单纯唑来膦酸治疗即可。若疼痛明显,可以放疗干预。但是前期化疗方案疗效欠佳,建议联合贝伐单抗,或瑞戈非尼+伊立替康化疗,逆转耐药,增强疗效。骨转移诊断方面,可以加做MRI检查,予以明确。

    2019-04-04

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 165"

    2019-04-04

    立刻收听
  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2019-04-05

    立刻收听
  • 陈明

    建议可以行腹腔灌注顺铂加贝伐单抗,同时配合全身化疗!

    2019-04-06

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