季硕超

下载客户端即可收听 165"

张晓东-主治医生

目前主要是反复低中热，而且没有固定时间点，容易降至正常，高度怀疑与PD-1治疗后肿瘤组织液化坏死吸收有关，其次，肿瘤免疫逃逸合并免疫功能低下，导致的免疫性发热。第三，继发潜在感染可能，肿瘤热可能性不大。建议血常规及血培养检查，有无阳性细菌感染可能。处置上给予增强免疫治疗，如日达仙，提高T淋巴细胞活性，减少发热可能。必要时给予丙球治疗。第三针PD-1最好推迟一周左右，待体温大致正常后使用，较为安全。

张磊 副主任医师

下载客户端即可收听 177"

陈明

你好，如果体温没有超过38.5，且能够排除感染的话，可以继续用药！

刘纪涛

目前这种低热，不除外癌性发热，若这种情况可以继续免疫治疗；当然也要除外感染，查血常规、C反应蛋白、降钙素原，证实感染，需抗生素，暂停免疫治疗。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

不超过38.5℃，排除一下感染，考虑肿瘤热可能性大，如果其他指标都正常，可以应用第三针

肖春晖

考虑PD1副作用，对症退热治疗即可。