季硕超

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张晓东-主治医生

从EGFR基因变异解释上看，肝癌腹膜转移患者，帕尼单抗可能疗效更好些，更合适用。目前正在使用阿帕替尼，其实也是有效的，如果副作用确实太大，可以减量或隔天用，仍然可以阻止肝癌病情恶化减慢发展速度。如仍然无法耐受，建议换为帕尼单抗，可阻止EGFR活化，逆转耐药，抑制肿瘤快速发展。从安全性角度来说，副作用也低一些，适合用。其次，根据现有临床研究进展，也可选择乐伐替尼，疗效依然显著，副作用尚可。

张磊 副主任医师

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陈明

建议还是根据经验换乐伐替尼！

刘纪涛

肝癌，建议多吉美或乐伐替尼。

王伟（主治医师）

建议使用乐伐替尼或者索拉非尼。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以考虑索拉菲尼或者乐伐替尼。

肖春晖

索拉菲尼 或者乐伐替尼