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蒙面斗士 已回答
各位老师好。2019年1月中旬最后一次化疗结束,后面一直空窗期,偶尔吃一点槐耳科粒(量很少)。化疗期间肝功能一直很好,2月中旬检查也是好的,手术前甲肝等都查过是好的,没有肝病史,现在突然这样。1什么原因,怎么办?2结合ct,如果肝部复发会出现目前的情况吗?3腿偶尔浮肿,d二聚体1500,彩超正常,这个什么原因?4.现在724有浮动,空窗期怎么巩固?问题比较多,谢谢老师们。
#胃癌
7条回答
  • 肖春晖

    肝脏不像转移,考虑异常灌注,最好再做个增强磁共振,,转氨酶升高 护肝治疗。胃周小淋巴结,是否转移不好讲。

    2019-03-19

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  • 张晓东-主治医生

    胃癌化疗后,病情一直较稳定。本次检查肝功能轻度偏高,既往又无肝病史,可能与以前化疗药物慢性肝损有关,可口服联苯双酯滴丸降酶,甘利欣或易善复胶囊护肝治疗,一周左右应该能恢复正常。从CT上看,肝中动脉旁结节高度怀疑为异常灌注所致,暂不考虑肝转移,可增强MRI予以明确,总体问题不大。腿浮肿可能与下肢微循环差有关,可口服点迈之林,疏通循环。单一CA724轻微升高,可能与胃癌术后吻合口炎有关,动态观察即可。

    2019-03-19

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  • 季硕超

    一,目前化疗结束,病情稳定,724允许一定程度波动,可能与胃肠慢性炎症有关,可动态观测;双腿浮肿,需排除肝肾心功能异常以及血栓、微循环、营养不良等问题;若出现于化疗后,也可能与化疗时入量较多有关。二,肝脏异常显像,若转移一般会出现牛眼征,目前看不像转移,若心理纠结,建议进一步MR或PET-CT明确;也可动态观测。三,术后治疗空窗期,定期复查即可,切忌盲目用药。

    2019-03-19

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  • 陈明

    转氨酶升高跟化疗有关,建议可配合天晴甘美护肝治疗!浮肿跟低蛋白有关!

    2019-03-19

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2019-03-19

    立刻收听
  • 刘纪涛

    化疗后肝损害有时候可持续好长一段时间,建议保肝降酶药物应用。

    2019-03-21

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    转氨酶稍微高,考虑化疗有关,需要保肝治疗,724只要不是成倍增高,稍微浮动是正常的

    2019-03-21

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