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蒙面斗士 已回答
前列腺癌脑转已做了30gy/10次的全脑放疗和配合阿比特龙治疗了,现在出现刚发现脑转时的症状,嗓子有些哑,脑袋有些发沉的感觉,吃饭握筷子手发麻的现象,但稍纵即逝,担心现在又复发了,这是刚发现时的脑核磁平扫,和一月前的复查平扫,近期是不是还应有必要再做脑部增强检查?复发的几率是不是大?如若在复发还应做哪些治疗?
#前列腺癌
6条回答
  • 张晓东-主治医生

    前列腺癌脑转移,经放疗联合阿比特龙治疗后,从MRI检查上看,脑转移控制较好,未见新发病灶。脑转移症状,可能与继发性脑水肿没有明显消退有关,暂时持续时间也较短,不太考虑短期复发迹象,不过治疗后症状迟迟没有缓解,倒是可以近期再查MRI,了解一下水肿及以前病灶情况,治疗上继续给予甘露醇和激素脱水降颅压处理,并保留阿比特龙,估计复发的可能性不大,一旦复发,还可以考虑奥拉帕尼联合PD-1治疗,逆转耐药。

    2019-03-14

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  • 季硕超

    一,1月前复查结果提示病情稳定,无明显复发灶。二,考虑目前出现了神经系统症状,建议颅脑MR明确。三,若颅脑复发,建议放疗科会诊,能否伽玛刀补量;对症脱水,降颅压处理;可转全身化疗,联合贝伐;经济允许,检测PDL1表达,指导免疫治疗。

    2019-03-14

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 139"

    2019-03-15

    立刻收听
  • 陈明

    暂时不需要。应该问题不大!

    2019-03-15

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  • 肖春晖

    继续定期复查即可。

    2019-03-16

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    未见复发,继续定期复查

    2019-03-16

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