张晓东-主治医生
舌鳞癌术后淋巴结转移,从病理上看,肿瘤侵犯浅肌层和神经纤维,似乎淋巴结未清扫,手术倒是可以,但彻底清扫估计难度很大,很有可能会有残留,术后还需放化疗巩固。肿瘤分化程度与放疗敏感与否,没有绝然关系,仍然可以放疗,但鉴于转移性淋巴结,还是推荐放疗序贯化疗。如一般情况较好,可以直接同步放化疗,不用手术,局控率也高。结束后可泰欣生或爱必妥联合化疗,进一步推迟肿瘤复发转移。此外,PD-1免疫治疗也可以获益。
2019-03-13
查看更多张磊 副主任医师
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2019-03-14
立刻收听季硕超
一,目前手术计划进行颈部淋巴结清扫,是可以的;并不是清扫越多越好,淋巴结清扫有并发症。二,是否进行放化疗,需要根据术后大病理制定,若分期较早,随访即可,辅助放化疗只是针对高危患者,低危患者,获益不明显,三,其他的靶向,免疫,对于术后辅助治疗,并没有特别的推荐,主要是针对晚期或复发患者。
2019-03-14
查看更多陈明
手术清扫可最大程度降低转移率,配合术后放化疗可进一步降低有效率!
2019-03-14
查看更多刘纪涛
行淋巴结清扫可以减少复发率,但也不保证彻底不复发,术后巩固放化疗及靶向治疗是有必要的。
2019-03-14
查看更多肖春晖
淋巴结清扫,之后术后补充放疗。
2019-03-15
查看更多张洋医生 肿瘤内科 主治医师
平扫淋巴结后需要补充放疗化疗,降低复发率
2019-03-15
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