张晓东-主治医生

右肾癌术后，从病理上看，肿瘤较大，脉管及神经未见侵犯。但CTC检测超过5，提示肿瘤高危复发转移倾向，进行索坦治疗，没有问题，但不是最合适的靶向药，一般来说，采取TKI-mTOR-TKI模式治疗，一线多吉美或索坦，二线依维莫司，三线培唑帕尼或卡博替尼，同时瘤床放疗，减少癌细胞扩散几率。治疗期间注意肝肾毒性、皮疹及口腔溃疡等副反应，定期复查胸腹部CT或PET-CT，及时发现肺和腹腔淋巴结有无转移。

季硕超

一，CTC数值可以对病情有一定的预估，但是灵敏度一般，这也是很多关于CTC的研究会出现阴性结果的原因，所以CTC在临床上应用并不广泛。二，目前CTC数值阳性，提示复发风险较高，经济允许，可以给予舒尼替尼治疗。三，定期复查，密切随访。

张磊 副主任医师

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陈明

CTC目前只有参考意义！一般来说，G2算分化类型还不错的！

刘纪涛

CTC 数值可以对病情有一定的预估，阳性提示复发风险高，可以给予舒尼替尼治疗；注意其副作用，查肝肾功能、血尿常规，观察有无皮肤反应等。

肖春晖

建议考虑 舒尼替尼减少复发转移

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

CTC有参考意义，CTC目前5，可能存在复发可能，可以应用舒尼替尼