张磊 副主任医师
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2019-03-08
立刻收听张晓东-主治医生
晚期宫颈鳞癌经放化疗后出现右臀部转移,白紫联合铂类化疗后肿瘤缩小,二线治疗有效,化疗期间出现严重肺炎,应停止化疗。后期臀部转移瘤压迫坐骨神经,出现双下肢水肿。目前一般情况欠佳,化疗是不太合适。鉴于基因检测结果提示PIK3CA突变,优先考虑mTOR抑制剂依维莫司,疗效可能显。其次,也可以臀部转移瘤适形调强放疗或粒子植入治疗,缩小瘤体,减轻神经症状,一般情况许可的话,可以口服阿帕或安罗替尼,提高疗效。
2019-03-08
查看更多季硕超
一,严重肺炎康复后,并不是化疗禁忌;压迫神经也不会导致双下肢水肿,建议明确水肿原因,肝肾功能,血栓,心功能等。二,根据检测,建议依维莫司。三,经济允许,可以考虑免疫治疗。四,针对转移灶,也可局部放疗。
2019-03-08
查看更多陈明
化疗有效,在感染控制后应该继续化疗!可同时配合射频消融!另外安罗替尼也可以作为不错的选择!
2019-03-08
查看更多肖春晖
可以局部消融或者放疗
2019-03-10
查看更多张洋医生 肿瘤内科 主治医师
针对转移病灶进行放疗,下一步可以应用依维莫司
2019-03-10
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