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蒙面斗士 已回答
各位大夫好,我妻子48岁,2018年10月30日确诊升结肠癌肝脾多发转移。于2018年11月13日手术切除升结肠。术后至今已化疗3期。方案是奥沙利铂加贝伐珠单抗。口服希罗达。2018年12月17日cea指标7175。两期化疗后cea降到608。两期化疗后ct检查见右图。现病人身体逐渐恢复,精神尚可。饮食正常。请问依据现在病情还有没有机会转化化疗争取肝部手术机会?还是继续姑息化疗?谢谢大夫!
#肠癌
6条回答
  • 肖永令

    已经多发转移了手术没有意义,姑息治疗为主

    2019-03-02

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  • 张晓东-主治医生

    结肠癌肝脾多发转移,经手术姑息切除后,术后贝伐单抗XELOX方案化疗后,复查CEA下降极为迅速,提示疗效较好。复查CT发现肝脾、腹腔、腹膜及多发淋巴结转移。根据现在病情通过转化治疗,肝部分病灶能有手术切除的机会。但由于肝脏转移瘤较多,一般很难彻底清除,手术意义不大。目前这种情况,建议继续姑息化疗,如反应率较高,后期可贝伐联合希罗达维持治疗,进一步延长无进展生存期,必要时也可介入或放疗处理,改善预后

    2019-03-02

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  • 季硕超

    一,目前转移较多,不建议手术治疗,一则切不干净,二来增大身体负担。二,建议继续目前方案,酌情给予消融等治疗,减轻瘤负荷。三,后期可以给予希罗达低剂量维持化疗。四,经济允许,可以考虑免疫治疗。

    2019-03-02

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  • 陈明

    患者目前手术的机会可能比较小,建议还是继续化疗!

    2019-03-02

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2019-03-02

    立刻收听
  • 方凯彬

    转移较多,可能需要继续化疗

    2019-03-03

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