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法定 已回答
肝细胞癌、2017年6月手术、右肝肿瘤3公分,2018年7月右肝发现1.1公分肿瘤消融治疗、2019年2月检查左肝1.1公分肿瘤采取腹腔镜消融处理。从发病到目前肝功能检查都正常,没有吃靶向药物,没有预防介入。求助各位医生,后期我是吃靶向药还是采取预防性介入?
#肝癌
7条回答
  • 张晓东-主治医生

    肝癌术后复发消融治疗后,再次复发腹腔镜消融处理。鉴于前两次肿瘤复发,高度怀疑为肿瘤微血管侵犯,从而导致肝内转移。暂时有没有可见病灶,治疗上首选抗血管靶向治疗,有效率较高的主要是乐伐替尼和多吉美,其次瑞戈非尼、卡博替尼和阿帕替尼。介入治疗可以缓一缓进行,后期如发现复发灶,可以介入治疗控制肿瘤发展。目前无瘤生存,靶向药物明显可以推迟肿瘤复发时间,延长无复发生存时间。所以靶向优先,预防性介入暂不做。

    2019-02-28

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  • 季硕超

    结合病史及治疗经过,我们一直采取局部治疗,建议使用多靶点抗血管生成药物,首选乐伐替尼,也可使用索拉非尼;不建议预防性介入。

    2019-02-28

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 171"

    2019-02-28

    立刻收听
  • 陈明

    后期建议预防性介入后开始乐伐替尼或多吉美的靶向治疗!

    2019-03-01

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  • 刘纪涛

    后续可直接上靶向治疗。

    2019-03-01

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    后续定期复查,可以考虑口服乐伐替尼或者是索拉菲尼。

    2019-03-02

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  • 肖春晖

    建议考虑靶向药物乐伐替尼

    2019-03-02

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