张晓东-主治医生

乳腺癌合并肾癌，经PD-1+索坦治疗后，病情稳定，但手足反应及眼肿较为明显。根据描述，似乎与索坦关系不是很大，倾向于免疫治疗毒副作用。处理上可以口服泼尼松片，一周左右不见缓解的话，可以静脉使用氢化可的松或甲强龙，也可以地塞米松，抑制免疫治疗相关性炎症，但要规律持续联合应用，一般要4-6周，以免反弹，这样效果才会明显。注意激素副反应，防止消化道溃疡和骨质疏松，加强护胃，补充钙片。

季硕超

一，若为索塔副作用，一般会停药后缓解，用药后加重。二，水肿与免疫治疗的周期有无明显相关。三，若为免疫治疗副作用，一般不会自行缓解，或者持续时间比较长。四，建议主管医生面诊，排除心脏，肾脏，甲状腺等异常；明确病因后，再给予治疗；患者免疫治疗，严禁盲目用药。

张磊 副主任医师

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陈明

有可能是索坦的副作用，建议继续索坦靶向治疗！索坦有尿蛋白的副作用，且对肾血管有一定的影响，所以需要加强观察！

刘纪涛

建议查一下尿常规、尿微量白蛋白、肝肾功能明确水肿形因以便对因治疗；口服索坦可出现尿蛋白。

肖春晖

考虑可能是索坦副作用 继续目前索坦治疗，另外注意肾功能 白蛋白情况