张晓东-主治医生

结肠癌肠梗阻造瘘术后，CT检查提示肝转移，不全性肠梗阻。目前恶心、呕吐明显，并有肠瘘形成。治疗上:1.禁食，使用抗生素控制感染，补液，间断输注白蛋白，静脉营养支持治疗，防止败血症，观察体温变化。2.腹腔穿刺充分引流出漏出物，必要时扩大引流外口以确保引流通畅和彻底，或用甲硝唑或生理盐水+庆大霉素低压灌洗引流，每次冲洗液以未见浑浊液体为准，预防炎症扩散，促进瘘口愈合。3.多翻身，勤拍痰，防褥疮。

季硕超

一，有肠梗阻，建议紧饮食，请营养科会诊，改为静脉营养。二，存在肠瘘，建议抗感染治疗，预防腹腔感染，寻求手术封堵可能。三，肛肠外科，肿瘤科，营养科多学科会诊，制定详细方案。四，患者年龄较大，建议以减轻痛苦为主，目前不适合太积极的治疗方案；若能改善，可酌情抗肿瘤治疗。

陈明

建议先改善一般状态后，可考虑希罗达联合贝伐单抗靶向治疗！

张磊 副主任医师

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刘纪涛

直肠癌肝转移，存在梗阻、肠瘘，目前需禁食、控制感染、营养支持及对症治疗；一般状况好转，可考虑抗肿瘤治疗。

肖春晖

晚期肠癌，最佳的营养支持治疗。