云杉坪

多喝水，暂时观察，15天左右复查看看。

张晓东-主治医生

肝癌乐伐替尼靶向治疗后，AFP明显下降，反应较为显著，治疗有效。尿常规提示轻度血尿，白细胞酯酶阳性提示尿液中有白细胞存在，暗示有感染迹象。血尿可能与靶向药物引起肾损伤有关，主要是肾小球滤过率升高。尿路感染可能与晚期肝癌免疫功能低下及基础疾病有关。治疗上可以口服金水宝或百令胶囊护肾，必要时中药治疗。尿路感染方面，多饮水，促进排泄，适当情况下口服点消炎药，并口服乌苯美司片，皮下注射日达仙增强免疫力。

张磊 副主任医师

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季硕超

一，AFP降低，一定程度提示治疗有效，后期可影像学检查明确，建议继续服用。二，尿潜血，白细胞酯酶阳性，考虑乐伐替尼副作用；若无明显不适，可给予多饮水，预防泌尿系感染，并酌情给予护肾等对症处理，7天后复查；若出现明显不适，建议当地专家面诊，制定详细方案。