陈明

可以做，能够增加局部控制率！

季硕超

一，目前是可以做局部治疗，减轻瘤负荷，增强疗效的；但是，需要选择副作用较小的局部治疗方式、建议先单个病灶治疗，尽可能保护正常肝组织。二，考虑目前治疗有效，也可以暂行全身治疗,待病灶基本稳定（不再缩小时），再进行局部治疗。三，建议当地专家面诊，具体病情具体分析。

张晓东-主治医生

从影像检查及肿瘤标志物上看，晚期肝癌肝内广泛转移可能性较大，经乐伐替尼+奥拉帕尼治疗后，病情控制尚可。同意肝脏病灶穿刺病理，明确诊断。处置上1.可以进行介入栓塞联合乐伐替尼，协同作用，提高治疗效果。2.根据以往治疗病史，高度怀疑BRCA基因有突变，介入治疗结束后，如副反应不明显，还可以继续原方案治疗的。3.经济条件许可的话，可以奥拉帕尼+PD-1联合治疗，进一步巩固疗效，抑制肿瘤发展，但要注意护肝

张磊 副主任医师

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肖春晖

建议穿刺，进一步病理确诊。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以应用乐伐替尼同时局部介入治疗