张晓东-主治医生

乙肝后肝硬化，肝癌伴门脉及腔静脉癌栓形成，目前介入治疗是没有问题的，方案合理得当。但这还不够，此类患者微血管侵犯较为明显，需要加用乐伐替尼或索拉非尼抗血管治疗，推迟肿瘤进展。从化验结果上看，肝功能及凝血功能尚可，第二次介入治疗前，还可乐伐+PD-1免疫治疗，增强疗效，抑制肿瘤发展。而且第二次介入最好是微球栓塞治疗，疗效可以进一步提高。此外，乐伐+细胞免疫治疗，如NK或CIK也很好，并同步槐耳颗粒。

季硕超

一，患者病情较晚，单纯介入效果并不好，建议加入后酌情联合放疗，加强局部治疗疗效。二，口服乐伐替尼或者索拉非尼，控制全身病情。三，经济允许，检测免疫指标后，是否可联合免疫治疗。四，严格抗病毒治疗。

张磊 副主任医师

下载客户端即可收听 142"

云杉坪

建议乐伐替尼+PD1治疗！

陈明

晚期肝癌，建议在介入治疗后联合乐伐替尼抗血管生成靶向治疗，耐受性好的还可以进一步联合免疫治疗，有效率更高！

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

介入治疗同时可以考虑乐伐替尼联合PD1免疫治疗

肖春晖

建议介入治疗，配合靶向药物索拉菲尼 乐伐替尼