季硕超

目前至少是一个大的局部缓解，也可能是完全缓解。从副作用和经济考虑，可以进入维持治疗。个人建议，小剂量希罗达➕PD1，因为小剂量希罗达维持，即可抗血管又可抗肿瘤，并且兼顾了副作用和经济；免疫治疗是需要维持用药的。具体用药，请当地专家面诊，结合实际病情决定。

张晓东-主治医生

晚期胃癌腹膜转移，经DOX方案+O药联合治疗后，PET-CT检查提示肠系膜小淋巴结,FDG轻度增高，炎性增生可能，未见明显占位，原发灶及腹膜病灶基本消失，肿瘤标志物正常。疗效评价为近CR，后期可以希罗达联合O药维持治疗，后期治疗过程中如副反应明显的话，可以换为单药PD-1维持治疗，尽可能疗效最大化，用至进展为止。以后条件许可的话，可以用阿帕替尼+PD-1解救，这样患者生存时间会足够延长，获益最大化

陈济

效果不错，已基本达到CR，看病人耐受性，可以考虑希罗达联合O药维持或者拉帕替尼联合O药维持。实在不行也可单独O药维持。

张磊 副主任医师

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陈明

接下来建议PD-1加阿帕替尼维持治疗！

肖春晖

晚期胃癌 建议考虑阿帕替尼单药维持