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蒙面斗士 已回答
肝细胞癌,切除右肝一年。切除时甲胎正常,C199有37,铁蛋白有539,其它肿瘤指标正常。甲胎蛋白不敏感。现一年复发,甲胎蛋白22.7。做完消融术后一月查甲胎37.8,请问这是什么情况,是甲胎又敏感了吗,没有消融干净吗?谢谢
#肝癌
5条回答
  • 张晓东-主治医生

    肝癌切除术后,AFP升高,提示肿瘤复发。后经消融治疗后,AFP仍然升高。这种情况首先提示肿瘤仍然有活性,没有彻底消融。其次消融治疗后肿瘤液化坏死也可引起此类反应。建议复查CT或MRI,是否有明显强化。条件许可的话,可以PET-CT检查,了解局部肿瘤活性,是否有FDG高代谢摄取。如有强化或高代谢摄取,可以加服乐伐替尼,抑制肿瘤微血管侵犯,降低复发转移可能。必要时联合放射治疗,阻断血供,提高疗效。

    2019-02-23

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  • 季硕超

    一,AFP对于肝癌是比较敏感的,能在一定程度反应病情变化,但不绝对,建议影像学检查明确。二,肝癌复发后,除局部治疗外,建议联合乐伐替尼或索拉非尼,控制病情。三,经济允许,可以联合免疫治疗。

    2019-02-23

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2019-02-23

    立刻收听
  • 陈明

    目前有可能消融后肿瘤坏死刺激甲胎蛋白释放,一般消融术后有可能出现上升!所以建议靶向治疗!

    2019-02-24

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  • 云杉坪

    复查MRI看看

    2019-02-24

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