张晓东-主治医生

PD-1治疗后，CRP及LDH均较前升高，肿瘤标志物稍有下降，高度提示免疫治疗后肿瘤组织出现免疫性坏死，其次，免疫治疗相关性软组织损害和心肌、肝细胞损害。如果无明显或有轻微不适症状，如疼痛、乏力等，可以观察，定期监测心肌酶谱和肝功能变化，如后期损伤明显，加强护肝，营养心肌治疗。但是如有明显不适症状，建议口服泼尼松或强的松片，抑制免疫治疗相关性炎症，其他治疗可以不变。

陈明

这个跟免疫治疗有关，没有明显感染，不影响继续用药！

季硕超

一，C反应蛋白较前时升高，考虑免疫治疗后，肿瘤有坏心，局部炎症反应导致；乳酸脱氢酶，若重要脏器，心肝肾功能无明显异常，也跟免疫治疗有关。二，目前若无明显症状，建议继续治疗，定期复查。

张磊 副主任医师

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肖春晖

考虑免疫治疗后反应 建议继续定期复查。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

考虑免疫治疗副作用有关系，如果排除感染，肝肾功能正常，继续目前治疗就可以