张晓东-主治医生
食管癌术后,经TS方案化疗,体重下降较明显,提示肿瘤及治疗消耗极为厉害,预示化疗疗效可能不显著,建议加强营养,减轻消耗。治疗上不主张继续化疗,可以改用靶向或免疫治疗,具体用药选择方面,最好是先基因检测,包括PD-L1及TMB表达,这样便于选药,提高疗效和生活质量。如基因阴性,未见表达或突变、扩增等,可以使用阿帕或安罗替尼治疗,副反应不明显的话,可联合替吉奥,延长无进展生存,中位生存期可达半年左右。
2019-02-23
查看更多胡旭东 山东省肿瘤医院主任医师
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2019-02-23
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目前首先是需要影像学检查来评估是否有转移!没有转移的话就不需要检测!
2019-02-23
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一,患者年龄较大,术后给予了辅助化疗,目前身体虚弱,建议综合评估,若没有明显复发征象,以定期随访,加强营养,修养身体为主,可请营养科协助调理营养方案。二,若出现复发,可以考虑检测PDL1,指导免疫治疗。
2019-02-23
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2019-02-23
立刻收听肖春晖
比较早期,继续术后定期复查即可,没有必要PD1
2019-02-25
查看更多张洋医生 肿瘤内科 主治医师
目前不需要检测,化疗后,定期复查,增加营养
2019-02-25
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