张晓东-主治医生

晚期肝癌肺转移，肝功能异常，一直护肝抗病毒治疗，目前进食量偏少，胃口差，大便次数偏多，一般状态较差，暂时还不能认定病情恶化可能，也可能与肝癌晚期胃肠道功能紊乱有关，可以先口服甲地孕酮分散片增强食欲，复发消化酶促进消化，培菲康调节肠道细菌功能，脂肪乳补液营养支持治疗一周，如果症状仍不缓解，要考虑肿瘤活跃消耗加剧，病情进展可能。可以口服乐伐替尼，抑制肿瘤发展。条件许可的话，可以联合PD-1，提高疗效。

季硕超

一，肝功能异常，一般会导致食欲变差，消化不良，所以目前需要继续保肝，可以多种保肝药物联合，继续抗病毒。二，酌情甲地孕酮促进食欲，软质易消化饮食，适当补充优质蛋白。三，大便频繁，注意大便性质，预防消化道出血，可暂对症治疗。四，肝功能允许后，规范抗肿瘤治疗。

陈明

可能是鱼汤脂肪高了一点的原因，建议配合蒙脱石止泻！跟恶化应该关系不大！

张磊 副主任医师

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张洋医生 肿瘤内科 主治医师

考虑饮食有关系，化验一下大便常规，大便频繁可以应用蒙脱石散

肖春晖

建议止泻及护肝治疗。