张晓东-主治医生

胃癌术后，从病理上看，肿瘤已侵犯神经和血管，累及浆膜层，HER2阴性，MSS型，极易复发。结合化疗后B超和PET-CT，胰头部低回声团块无代谢，暂不考虑转移和肿瘤残留可能。高度怀疑炎性坏死组织，其次炎症包裹积液，形成的囊性肿块，可能与手术根治及化疗药使用有密切关系。可以继续观察，定期复查，如无明显变化，不用着急。如进行性增大，建议手术切除，明确病理，排除双原癌可能。

季硕超

一，结合PET，胰头处考虑良性病变。二，定期复查，建议CT随访，经济允许，可以PET。三，若有增大倾向，可以考虑切除，明确性质。四，若无明显变化，随访即可。