小白兔也有悲伤
卵巢癌用紫杉醇+卡铂最有效,无论是有效率还是总生存期,目前没有任何药优于这两种。初诊肝内实质性多发转移不多见,一般多是肝包膜转移,这个可以再找医生确定下,如果真的是肝内多发转移,是不能贸然做减瘤手术的,容易缩短生命。化疗有效的话,可以考虑肝动脉灌注化疗缩小肝转病灶。如经济条件允许,做全基因检测+tmb,看看靶向和免疫治疗可能
2019-02-19
查看更多张晓东-主治医生
晚期卵巢癌,从CT上看,有腹腔及腹膜后淋巴结转移,肝转移可能,建议增强MRI予以明确。最近在行化疗及艾坦靶向治疗,不知道化疗方案是什么,其实艾坦+依托泊苷方案,有效率也挺高,不着急。其次,贝伐单抗联合紫杉醇+卡铂方案,客观缓解率高,能明显降低肿瘤负荷,推迟肿瘤进展,推荐使用。第三,基因检测有无突变或扩增靶点,尤其BRCA基因,突变的话,可以奥拉帕尼靶向治疗。PD-L1和TMB高表达,可以免疫治疗。
2019-02-19
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