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蒙面斗士 已回答
使用安罗替尼期间,因长期打止疼泵,内有凯纷等药物刺激肠胃,不得不使用奥美拉唑。但安罗说明书中提及可能会降低疗效,请教各位临床是否遇到合用两药这种情况?或者是否有替代性药物?(PS不用建议我改口服奥施康定及吗啡等方案,滴定用药后止疼效果不佳,加量后腹胀严重,目前止疼泵效果不错,不考虑换口服,谢谢!)
#肿瘤内科
7条回答
  • 张晓东-主治医生

    安罗替尼治疗期间,鉴于以前口服奥施康定效果不好,加量后副反应明显,一直使用凯芬镇痛泵止痛,是没有问题的,也可能会出现胃肠粘膜反应,此时加用奥美拉唑抑酸护胃治疗,有利于减轻局部不适,必要时还可以加用达喜或麦滋林等保护胃粘膜,它也不会影响安罗替尼疗效,可以同步使用的,暂时不需要更换。如果效果变差,可以换用洛赛克或耐信治疗。

    2019-02-18

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  • 陈明

    你好,可以奥美拉唑改成铝碳酸镁也是可以的,效果也是不错的!

    2019-02-18

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  • 季硕超

    奥美拉唑主要是保护胃黏膜,可以更换为铝碳酸镁片。另外给予易消化食物。CYP1A2 和 CYP3A4/5 诱导剂理论上可能降低安罗替尼的血浆浓度,避免联合用药。

    2019-02-18

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 105"

    2019-02-19

    立刻收听
  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    可以更换为铝碳酸镁片

    2019-02-20

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  • 方凯彬

    可以考虑更换为铝碳酸镁片

    2019-02-20

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  • 刘纪涛

    可更换铋剂保护胃粘膜。

    2019-02-20

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