张晓东-主治医生

腹膜癌不全性肠梗阻，经白蛋白紫杉醇化疗后，结合CT检查结果，提示腹腔，网膜，盆腔及腹壁多发软组织肿块，腹膜后肿大淋巴结，表明肿瘤疗效较差。可以考虑换用脂质体阿霉素+卡铂联合恩度治疗，剂量方面，根据体重情况，考虑到前期的副作用和肠梗阻情况，剂量不宜太高，减半剂量是合适的，患者可以耐受，联合恩度治疗后，也会有用。此外介入化疗也可以，方案可用吉西他滨或阿霉素+卡铂+依托泊苷，并联合恩度治疗，疗效也很好。

季硕超

一，贝伐与恩度，可能贝伐效果上更好一些，指南推荐的更多，但是出血风险大，当地专家可能考虑副作用方面，给的恩度。二，化疗药物，主要是根据公斤体重计算的，目前剂量是兼顾前期副作用，所以给予了减量，这也是可行的。三，对症处理副作用。

张磊 副主任医师

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陈明

剂量是偏低，会影响疗效！

方凯彬

剂量偏低，可能影响疗效