张晓东-主治医生

左肾嫌色细胞癌切除术后，经CT及MRI检查提示多发骨转移，后经卡博替尼和双磷酸盐治疗后，疼痛明显改善。近来腰部和肋骨部又疼痛，与活动大可能有一定关系，有可能是新发骨转移，但不排除骨折可能，建议胸片或CT检查予以鉴别。目前一般状态较差，治疗上:1.加强营养支持治疗，改善一般状态，并口服止痛药，腰带制动。2.改用唑来膦酸抗骨转移，如经检查确认为肋骨转移，可以局部放疗止痛。3.继续卡博替尼控制肿瘤发展。

张磊 副主任医师

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季硕超

一，目前疼痛可能为活动后劳累；也可能骨折或肿瘤进展。二，建议给予影像学检查，明确病情。三，若无骨折，请骨科专家处理；若明确转移，可给予局部放疗止痛，并给予双磷酸盐抑制破骨。四，加强营养，并给予止痛治疗。五，继续抗肿瘤治疗。

刘纪涛

患者突发腰部及肋骨疼痛，建议行骨扫描或MRI明确，是否进展或骨折，以便进一步治疗；若有进展可以考虑放疗止痛。

陈明

你好，目前有可能有病理性骨折，或者肌肉扭伤，建议尽快复查磁共振检查评估具体原因，可以先用止痛药物对症处理！